? ? ? ? “衣寬有剩帶,，發(fā)少不勝梳,。”早在千年前唐代詩人白居易就曾為“禿”如其來吟詩感嘆?，F(xiàn)代社會,，為一頭青絲發(fā)愁的人群日漸龐大。有數(shù)據(jù)顯示,，中國有超過2.5億人深受脫發(fā)困擾,，平均每6人中就有1人脫發(fā)，且脫發(fā)群體呈現(xiàn)年輕化趨勢,。

? ? ? ? 5月是母親的節(jié)日,。剛剛體會到初為人母的喜悅，就迎來秀發(fā)棄我而去的哀傷,，產(chǎn)后脫發(fā)成為很多寶媽們不得不面對的“魔咒”,。“我與頭發(fā)的故事”系列今日推出母親節(jié)特別關(guān)注專題,，邀請止脫生發(fā)的寶媽分享自己與發(fā)量斗爭的經(jīng)歷,，幫助脫發(fā)者重拾煥“發(fā)”青春信心。

? ? ? ? 講述人：小美（化名）

? ? ? ? 生完寶寶的第三個(gè)月,，我發(fā)現(xiàn)我開始莫名其妙地發(fā)脾氣,，變得狂躁。在一旁的先生5分鐘前剛被我訓(xùn)了一頓,，他站在那里看著我,，沒有生氣卻有點(diǎn)哭笑不得。他只是給小寶貝換完尿不濕之后還沒有來得及把它扔到垃圾桶,，偏偏被我看到,，一股壓抑不住的火氣直沖上頭，我劈頭蓋臉一頓罵，甚至罵完之后自己卻也覺得有點(diǎn)無理取鬧,。當(dāng)這樣的情況越發(fā)頻繁后,，我開始討厭這樣的自己。

? ? ? ? 這一切的開始,，不得不歸因于一把一把離我而去的頭發(fā),。起初，我只是在家里偶爾可以看到落發(fā),，我也并不覺得這很奇怪,。因?yàn)閼言衅陂g，我就已經(jīng)做好了全部的知識儲備,，包括產(chǎn)后會掉發(fā)這樣的情況都在我預(yù)料之中,，所以從懷孕到生產(chǎn)再到產(chǎn)后坐月子的這段時(shí)間里，一切我都覺得剛剛好,。

? ? ? ? 除了一個(gè)意外——脫發(fā)變得持續(xù)嚴(yán)重,。

? ? ? ? 從小到大，發(fā)量可以說是我的驕傲,。這一點(diǎn),，沒有人比發(fā)廊的發(fā)型師更懂我。當(dāng)多月沒見,，我再坐在她面前的時(shí)候,，她訝異地說：“你的頭發(fā)經(jīng)歷了什么，為什么突然少得這么可憐,？”我才意識到,，這不正常?；氐郊?，我開始格外注意自己的頭發(fā)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)頭頂發(fā)量變薄甚至都能看到頭皮的時(shí)候,，我崩潰了,。

? ? ? ? 我是一個(gè)心理承受能力很差的人，我擔(dān)心是產(chǎn)后自己的身體出了問題,，于是開始焦慮得每晚都睡不著覺，更別談半夜還要起來喂奶,。就連那份初為人母的喜悅感都消耗殆盡了,，甚至我覺得這份焦慮已經(jīng)開始轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟袅恕?/p>

? ? ? ? 我上網(wǎng)查過一些資料，有人說可以外用蔓迪米諾地爾酊,，洗頭用生姜洗發(fā)水,，可以用中藥，吃維生素等等，但那時(shí)候正在哺乳期,，我也不敢“亂投醫(yī)”,，只是有意識地讓家里做一些黑芝麻粉等以達(dá)到食療的目的。

? ? ? ? 熬了一段時(shí)間后,，自己的狀態(tài)越來越差,，我終于下定決心去看醫(yī)生。中山一院脫發(fā)?？频奶栒娴暮軗屖?，我盯了兩周，終于搶到了號,。一到醫(yī)生診室,，我就迫不及待地問：醫(yī)生，我該怎么辦,？我的頭發(fā)幾乎掉了一半了,！

? ? ? ? 幫我診斷的葉艷婷醫(yī)生詳細(xì)地詢問了我的情況，仔細(xì)地給我做檢查,，還用皮膚鏡看了我的頭發(fā),，給我解釋病情。醫(yī)生看出我很焦慮,，告訴我很多初產(chǎn)和經(jīng)產(chǎn)婦都會經(jīng)歷產(chǎn)后脫發(fā)的情況,，如何舒服度過這個(gè)時(shí)期很重要。她讓我感覺到,，她明白我的擔(dān)憂,，她在為我著想，也為我制定了治療方案：建議我外用蔓迪米諾地爾酊及多吃維生素,。更重要的是,，她讓我知道我這種情況是可以改善恢復(fù)的，并且告知我大概的治療時(shí)長3—6個(gè)月,，讓我頓感心安,，也決定按醫(yī)生的醫(yī)囑用藥，同時(shí)調(diào)整自己的心理狀態(tài)和生活作息,。

? ? ? ? 1個(gè)多月后,，洗頭時(shí)我發(fā)現(xiàn)脫落的頭發(fā)開始明顯減少了，而且頭頂也有一些短短的小黑發(fā)在長,，這可能是我那段時(shí)間里最開心的事情,，大概三個(gè)月時(shí)間我的發(fā)量已經(jīng)慢慢恢復(fù)到正常時(shí)候的狀態(tài)了。

? ? ? ? 如果沒有這段脫發(fā)的經(jīng)歷,，我可能在初為人母的身份轉(zhuǎn)變上會過渡得更快一些,。但是我想說,，即便我們可以在孕期做好萬全準(zhǔn)備，但最終還是難以去坦然面對任何出乎你意料的事情,。所以,，對于每一位新手寶媽來說，我們不如放平心態(tài),，我知道很難,，但請盡量。

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? ? ? ? ■ 專家點(diǎn)評

? ? ? ? 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)生葉艷婷博士：

? ? ? ? 產(chǎn)后脫發(fā)別焦慮 “偏方秘方”不可信

? ? ? ? 上文中的小美,，是一名典型的產(chǎn)后脫發(fā)患者,。從產(chǎn)后3個(gè)月開始發(fā)現(xiàn)掉發(fā)越來越多，由此陷入了焦慮緊張的情緒之中,。

? ? ? ? 產(chǎn)后為什么頭發(fā)掉得多,？

? ? ? ? 其實(shí)大多數(shù)產(chǎn)后脫發(fā)是一種常見的現(xiàn)象，主要跟女性產(chǎn)后雌激素水平迅速下降有關(guān),。

? ? ? ? 我們平時(shí)看到的頭發(fā),，其實(shí)是毛發(fā)伸出皮膚外面的部分，其主要成分是角蛋白,。而人的毛發(fā)之所以能生長和脫落,，主要是由埋在皮膚內(nèi)部的毛根周圍上皮和結(jié)締組織組成的毛囊所決定的。人的頭皮上大約有10萬—15萬個(gè)毛囊,，而毛囊有三個(gè)階段：生長期,、退行期和休止期。當(dāng)毛囊進(jìn)入休止期時(shí),，毛囊下部萎縮,，毛發(fā)開始脫落。之后毛囊會再次進(jìn)入生長期,，新的毛發(fā)再次長出,，以此循環(huán)往復(fù)。由于進(jìn)入退行期與新進(jìn)入生長期的毛發(fā)不斷處于動態(tài)平衡,，所以我們能維持正常數(shù)量的頭發(fā),。

? ? ? ? 而病理性脫發(fā)是指頭發(fā)異常或過度的脫落現(xiàn)象,。女性懷孕時(shí),，由于體內(nèi)雌激素分泌旺盛，導(dǎo)致頭發(fā)的代謝速度變慢,，本應(yīng)正常脫落的毛發(fā)卻沒按照生長周期循環(huán)代謝,，大約有30%的頭發(fā)“該掉不掉”，因此懷孕時(shí)看起來秀發(fā)如云,。

? ? ? ? 分娩后,，體內(nèi)雌激素水平開始下降，那些“早應(yīng)該脫落卻遲遲未脫的頭發(fā)”開始集中脫落,，就會顯得掉發(fā)特別多,。有的患者甚至覺得自己產(chǎn)后“掉了一半的頭發(fā)”。

? ? ? ? 此外,，產(chǎn)后脫發(fā)還跟寶媽的精神狀態(tài)以及營養(yǎng)情況密切相關(guān),。很多寶媽在哺乳期都很難睡好一個(gè)整覺，長期缺覺,、身份角色的轉(zhuǎn)變,、身材的走樣等諸多因素，可能都會讓你的精神壓力過大,，而當(dāng)大腦長期處于這種緊張狀態(tài)時(shí),，頭部血管就會長期處于收縮狀態(tài)，從而導(dǎo)致血液循環(huán)不良,，頭發(fā)營養(yǎng)供應(yīng)不足,，導(dǎo)致脫發(fā)。

? ? ? ? 產(chǎn)后脫發(fā)可以盡早醫(yī)學(xué)干預(yù)

? ? ? ? 數(shù)據(jù)顯示,，有35%—45%的女性在產(chǎn)后出現(xiàn)不同程度的脫發(fā),，一般在產(chǎn)后2—3個(gè)月出現(xiàn)，脫落過程會持續(xù)半年左右,。

? ? ? ? 產(chǎn)后脫發(fā)不僅讓普通母親感到焦慮,，那些光鮮的女明星們也同樣有這個(gè)困擾。名模阿什利·格雷厄姆在社交平臺分享孕育生命的喜悅時(shí),，也透露自己產(chǎn)后4月發(fā)際線周圍的頭發(fā)全掉了,。藝人伊能靜也曾在微博自訴產(chǎn)后脫發(fā)快“脫成了禿子”。

? ? ? ? 現(xiàn)在很多患者對產(chǎn)后脫發(fā)存在兩大誤區(qū),。一種是認(rèn)為產(chǎn)后脫發(fā)是正?，F(xiàn)象，不必關(guān)注,，也沒有什么治療方法,。第二種是出現(xiàn)產(chǎn)后脫發(fā)后過度焦慮，嘗試各類偏方,，精神緊張影響睡眠,，導(dǎo)致脫發(fā)越來越嚴(yán)重。

? ? ? ? 首先要明確的是,，產(chǎn)后脫發(fā)可以尋求正規(guī)的醫(yī)學(xué)治療,，改善、緩解脫發(fā)情況,，做一名漂亮,、舒心的媽媽,；其次，產(chǎn)后脫發(fā)如果超過半年,，需要注意是否存在女性型脫發(fā)等其他因素,；第三，不要迷信生發(fā)“偏方”,，每個(gè)人個(gè)體情況不同,，盲目試用各類“偏方”易適得其反。

? ? ? ? 臨床上,，對于非哺乳期媽媽,，我們可以通過補(bǔ)充多維元素、外用5%米諾地爾酊等多種手段干預(yù),，達(dá)到改善的效果,。外用米諾地爾酊是FDA批準(zhǔn)的唯一一個(gè)外用能促進(jìn)毛發(fā)生長的藥物。需要提醒的是,，外用米諾地爾酊起效一般在3—6個(gè)月,，最好持續(xù)使用一年以上。特別提醒個(gè)別患者在網(wǎng)絡(luò)等渠道獲得信息,，擔(dān)心一個(gè)叫“狂脫期”的名詞,，其實(shí)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界并沒有這個(gè)術(shù)語。在使用藥物一段時(shí)間一部分人會出現(xiàn)脫發(fā)量的少量增加,。其背后的原因是藥物使用2周左右出現(xiàn)的新舊毛發(fā)更替,，這不失為一個(gè)好現(xiàn)象，意味著藥物起效引起了休止期脫發(fā),，即加快脫去即將脫落的劣發(fā),，毛發(fā)可以加速進(jìn)入生長期。通常一個(gè)月后脫發(fā)會減少,，病人沒有必要因此恐慌或擅自停藥,。

? ? ? ? 最后，產(chǎn)后脫發(fā)的女性,，首先要在生活上保持良好心態(tài),。要避免精神緊張，否則只會加重脫發(fā),。其次,，要保持作息規(guī)律和營養(yǎng)均衡。既不能擔(dān)心身材走樣而節(jié)食減肥,，也不能過于大補(bǔ),，攝入過量辛辣刺激和油膩的食物。要適當(dāng)補(bǔ)充蔬菜水果,，注意維生素及礦物質(zhì),，如鋅等的攝入,。

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? ? ? ? ■脫發(fā)小課堂

? ? ? ? 如何評估正常脫發(fā)

? ? ? ? 與病理性脫發(fā)？

? ? ? ? 當(dāng)我們在洗頭或梳頭時(shí)發(fā)現(xiàn)有較多頭發(fā)脫落,，不禁會擔(dān)心這算不算脫發(fā)呀,？每個(gè)人約有10萬根頭發(fā)，其中85%—90%處于生長期,，其他10%—15%處于休止期或退行期，每天都會有些頭發(fā)自然脫落,，與此同時(shí),，有等量的頭發(fā)再生。正常人平均每天掉70—100根頭發(fā),，如果超過這個(gè)數(shù),，也就是說，一段時(shí)間內(nèi)每天脫落頭發(fā)超過100根以上,，就要考慮是否是病理性脫發(fā),，可能就需要進(jìn)行藥物干預(yù)，這時(shí)到皮膚科就醫(yī)評估就是不錯(cuò)的選擇,。

? ? ? ? 每天數(shù)掉落的頭發(fā)可能比較難以操作,。那么，如何判斷自己掉頭發(fā)是否正常呢,？一個(gè)簡單的測試方法,，叫作拉發(fā)試驗(yàn)。

? ? ? ? 具體操作方法是：5天不洗頭,，用拇指和食指捻起一撮頭發(fā)（約50—60根）,，順著頭發(fā)方向輕輕拉動，生長期的頭發(fā)會保持不動,，而休止期的頭發(fā)很容易拉下來,。假如一共捻起了60根頭發(fā)，只有1—2根脫落,，表明是正常的,；要是掉落的數(shù)目超過6根，說明有脫發(fā),，而且正在加重,，就需要警惕了。

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撰文：米蘇

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報(bào)道時(shí)間：2022-05-12